7月23日上午，陕西省卫生健康委举办新闻发布会，延安市医改办主任、延安市卫健委副主任刘雁冰，延安市人民医院副院长武治东，延安市子长市人民医院院长吴伟分别介绍延安综合医改情况。发布会由陕西省卫生健康委科教宣传处处长薛寒主持。

刘雁冰表示，延安市委、市政府高度重视医药卫生体制改革工作。2015年被国家确定为第三批公立医院综合改革试点城市，按照中省的决策部署，举全市之力推进公立医院综合改革各项工作，重点工作关键环节取得了阶段性成效，连续6年被省政府评为深化医药卫生体制改革先进市，2019年5月又获得国务院通报表彰。

组建紧密型医疗联合体 实现延安15分钟医疗卫生服务圈全覆盖

为提升基层医疗服务能力，加快建立分级诊疗制度，延安率先在全省开展城市公立医院综合改革。刘雁冰介绍，2015年延安市被国家确定为第三批公立医院综合改革试点城市，按照综合改革的要求，药品零差率销售、医疗服务价格调整、财政保障机制建立、医保支付制度和人事薪酬制度等改革措施已基本落实到位。

同时，延安市持续深化县级公立医院综合改革。新一轮医改以来，以子长县级公立医院改革为代表，全面铺开。“经中省医改专家评估，子长县在财政投入、人事编制、收入分配等八项改革全部到位，各项改革指标已达到国家标准。”刘雁冰说，通过综合改革，县级公立医院的服务能力得到快速提升，县域内就诊率逐年提高，医疗费用过快增长得到有效控制，群众在县域内看病贵的问题得到有效化解。

刘雁冰表示，延安市实施镇村一体化管理，将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理。为创建达标的乡镇卫生院配备520万元的设备，提升乡镇卫生院综合服务能力。2019年，为全市13个县区乡镇卫生院配备54辆健康体检车，推行“救护车辆+医疗设备+全科医师团队+远程医疗”流动医院模式，实现了全市15分钟医疗卫生服务圈全覆盖。

此外，延安市以组建紧密型医疗联合体为抓手，扎实推进分级诊疗工作，组建延安第一、第二医疗集团，通过纵向托管、集团带动，推动优质资源下沉，基层群众在家门口就可以享受三级医院的服务，真正实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗就医格局。有效解决群众看病难、看病贵的问题，促进了市域基本医疗均等化。

居民健康状况持续改善 2019年延安市人均预期寿命75.9岁

通过一系列改革，延安市居民健康状况持续改善。刘雁冰介绍，2019年延安市人均预期寿命75.9岁，较2015年提高1.2岁；婴儿死亡率为2.29‰，较2015年降低19.68%；2019年全年实现孕产妇零死亡；各项指标均优于全国平均水平。

同时，通过持续深化推进医疗集团和医联体建设，促进优质医疗资源向基层延伸，城乡居民政策范围内报销比例达到76.3%，群众在家门口花费二级医院的费用，就可以享受三级医院的服务。“通过开展预约诊疗、日间手术、同级检查检验结果互认等一系列便民惠民措施，减轻了群众的看病就医负担，看病贵问题也得到了明显缓解。”刘雁冰说。

刘雁冰表示，目前，延安市公立医院建成省级重点专科7个，市级重点学科12个，市级重点专科84个，开展新技术新业务280余项。基层服务能力快速提升，门急诊量占比从2015年的31.2%提高到2019年的40.8%；县域内就诊率从2015年的75.53%提高到2019年的90.55%。群众不用在去大医院扎堆看病，群众看病难得到有效缓解。

文章来源:陕西省卫生健康委员会-延安市卫健委