今年以来，在省卫健委的精心指导下，咸阳市健康扶贫工作紧紧围绕“让贫困人口基本医疗有保障”目标，聚力实现贫困人口看病“有地方，有医生，有制度保障”，精准施策，真抓实干，围绕“三个精准”，强化“三个基础”，突出“六项重点”，落实“五个狠抓”，助推健康扶贫圆满收官。全市因病致贫返贫人口由年初的8974户22036人减少到目前2717户5068人，基层卫生健康服务能力不断增强，贫困群众获得感、满意度大幅提升。

围绕“三个精准”布局定标。

一是精准识别。全面掌握筛查贫困人口健康状况，精准锁定因病致贫返贫人口，落实健康扶贫政策。分析监测发现因病致贫返贫高风险人群，实行挂牌督战，落实预警监测。二是精准覆盖。全市贫困村标准化村卫生室覆盖率100%。县域内定点医院“先诊疗，后付费”、“一站式”结算政策落实率100%。三是精准救治。扎实开展“三个一批”行动，围绕应治尽治和应签尽签目标，精准救治。按照“四定两加强”原则，对确诊的30种大病患者建立救治台账，制定个性化诊疗方案，全程追踪，动态管理，专项救治后全部纳入慢病管理，实行签约服务。截止目前，全市30种大病贫困患者10767人，已救治10757人，救治率99.9%。全市组建1880个签约医师服务团队，将贫困慢病人口全部纳入家庭医生签约服务，根据病种、按照病情，分时间段实行个性化精准签约，做到了签约一人，履约一人，做实一人。截止目前，签约慢病贫困人口75336人，签约率100%。

强化“三个基础”提升能力。

一是强化基础建设。通过加强县医院能力建设、乡村医疗卫生机构标准化建设及“县乡一体、乡村一体”机制建设，全市县、镇、村三级医疗卫生机构的建筑面积、人员、科室、设备等配置全部达到了《陕西省基本医疗有保障工作标准》要求。二是强化人才队伍。通过事业单位招考，农村订单定向、医学类本科生招聘等途径，为县镇两级输入新鲜血液，解决了人才短缺问题。市县开展全科医生规范化、助理全科医生、转岗等培训，乡村医生开展实用技能和适宜技术培训，提高服务能力，满足了群众常见病、多发病县域就医需求。2017年以来，累计为县及县以下医疗机构招聘医学类本科生899名，全科特岗医生25人，为贫困村补充村医75名。三是强化对口帮扶。4个贫困县与泰州市4家医院建立扶贫协作关系，市级6所三级医院与11个县市的县医院和北四县的中医医院结成帮扶对子，帮助建设重点专科，填补专业空白，弥补业务短板，提升诊疗质量，实现了“大病不出县、小病不出镇、基层得发展、群众得实惠”的医疗服务格局。截止目前，新建重点专科43个，开展新技术、新项目176个。

突出“六项重点”推动工作。

一是问题整改扎实到位。分析研判各级各类反馈问题，逐一梳理，建立台账，列出清单，制定方案，细化措施，明确目标，夯实责任，实行销号管理。实行委领导、机关科室包抓县市责任制，定期深入包抓县市督导整改落实。截至目前，各级反馈问题已全部整改到位。二是“三排查三清零”全力冲刺。对照基本医疗有保障工作标准，指导各县市从政策落实、问题整改、长效机制建立三个方面全面排查，建立问题台账，形成工作方案，定期开展“回头看”，确保“脱贫任务、整改任务、漏点短板”全部清零。委扶贫办抽调专人，采取定期不定期相结合的方式对各县市“三排查三清零”百日冲刺活动开展情况进行专项督查，全系统通报督查结果，确保所有问题按期见底清零。三是专项督查深入开展。4月13至17日，委扶贫办成立两个组对有扶贫任务的11个县市开展健康扶贫专项督查。5月25日至6月5日，会同省卫健委调研指导组对长武、旬邑、淳化、永寿四县开展为期10天的健康扶贫省市联合调研指导工作，对发现问题现场指出，立行立改，对不能立即整改的提出整改意见和要求，下发督办函限期整改。7月18—22日，与省卫健委组成3个联合检查组，进村入户，对全市119个易地移民搬迁集中安置点健康扶贫政策落实情况进行督查，确保搬迁点贫困群众医疗服务不断档。8月24日至8月28日由县级领导带队对11个县市健康扶贫工作情况进行了专项督查。四是对标补短有序推进。成立健康扶贫“对标补短”工作专班，明确工作职责，聚焦“基本医疗有保障”核心指标，逐村逐户逐人核查漏点、成效。每周抽样板户电话核查比对慢病签约及大病救治政策落实情况，各县市确定专人实际入户比对核查补正。五是扶贫日活动顺利举行。2020年10月17日是第七个扶贫日。市卫健委联合泾阳县人民政府在龙泉公社举行全市卫生健康系统“决胜全面小康 决战脱贫攻坚”主题扶贫日活动，与泾阳县人民政府共同为300名贫困慢病患者捐赠血压计和血糖仪，中国人寿泾阳支公司为泾阳县365名乡村医生人身意外保险，活动现场分版块展示健康扶贫成果、宣传健康扶贫政策，讲述健康扶贫故事，组织9家市级医疗机构现场义诊。各县市分别组织大型义诊、政策宣传、爱心帮扶和走访慰问活动，普及健康知识，提高群众满意度、获得感。六是消费扶贫稳步推进。落实驻村帮扶单位带头参与消费扶贫激励机制，帮助和支持贫困群众销售农副产品。截至目前，共采购扶贫产品累计27个品种，价值1115277元。承担消费扶贫专柜5台，现已通知直管医院指定专人负责，尽快选址，协调扶贫企业与直管医院完成对接，目前一系列工作正在有序进行。

落实“五个狠抓”决战收官

一是狠抓作风，绷紧决战收官之弦。进一步提高政治站位，强化敬终如始，连续作战的过硬作风，严格落实“四个不摘”要求，牢固树立不获全胜绝不收兵的政治自觉，以决战的意志，冲刺的姿态，高质量打赢健康扶贫收官硬仗。二是狠抓监测，严防因病致贫返贫风险。紧盯反馈的226户边缘户、321户脱贫监测户，全面核查，及时跟进，落实政策，确保脱贫人口不返贫，边缘人口不致贫。重点人群跟踪预警的1096户1751人，实行一人一策、一病一方，定期开展随访，精准落实健康扶贫政策。三是狠抓整改，快速补齐短板弱项。整改是健康扶贫“收官交账”的必答题，按照查漏补缺、查短补齐、查弱补强的原则，再开展一次问题整改“回头看”，确保各级各类反馈问题无反弹，全部清零；凝聚多方力量，比对、补正动态管理系统基础信息及帮扶措施信息，确保11月15日18时全国扶贫开发系统信息录入及修改功能关闭前，各级卫健部门和同级扶贫部门之间数据信息一致。对基层服务能力有待提升、慢病签约服务质量有待进一步提高等需长期坚持的问题，建立健全长效机制，定期督查，持续推进，不断提高贫困群众满意度。四是狠抓宣传，营造决战决胜氛围。紧扣健康扶贫目标任务，挖掘提炼攻坚克难、探索创新、形成关键突破、取得明显成效的好经验、好做法、好模式，多维度展示全市卫健系统决战决胜脱贫攻坚的巨大成就和生动实践，真实反映因病致贫返贫人口脱贫后的新生活和新变化。做好总结、收集、上报先进典型、典型事例等工作，打造具有咸阳特色的健康扶贫亮点，推进健康扶贫工作不断取得新实效。五是狠抓衔接，推进乡村振兴战略。以健康咸阳建设为契机，探索研究健康扶贫与乡村振兴有效衔接的路径和措施，围绕健康教育、健康素养找切入点和着力点，引导贫困群众在新生活、新起点上行稳致远。

脱贫攻坚收官战已经打响，全省县级交叉检查就要开始，12月份国务院脱贫攻坚最后一次大考在即，时间很紧、任务很重、要求很高。咸阳市卫健系统聚焦全市“止滑促升、决战收官”主题主线，再聚力、再对标，再补欠、再提升，举全系统之力，冲刺攻坚，确保健康扶贫圆满收官，以优异的健康扶贫脱贫实效为全市人民交上一份满意的答卷！

文章来源:陕西省卫生健康委员会-咸阳市卫健委