血管炎是什么引起的 引起血管炎的原因有哪些
洋县和平医院 | 2021-03-19 16:04:12
首先我们来科普一下什么是血管炎?血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁的为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁致病的为继发性血管炎。
血管炎的病因少数病因较明确,如血清病,药物变态反应及感染。乙型肝炎病毒已证实是多种血管炎的病因;中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等均能引起血管炎。但是大多数血管炎病因不明,可因感染对血管的直接损害,也可因多种因素导致免疫异常介导的炎症反应。近年来有人认为抗嗜中性粒细胞胞浆抗体可与嗜中性粒细胞中的颗粒及单核细胞中的溶酶体反应,激活体液和细胞炎性介质导致血管炎。医学病理上血管壁有细胞浸润和坏死,纤维素样物沉积,血管内皮水肿、增殖,出血,终于使血管管腔狭窄,闭塞引起组织缺血、坏死。
即使血管炎的病因不明确,但是血管炎的分类还是比较明确的,下面介绍七种类型的血管炎:
1.变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎:由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死,大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急,常有不同形态的皮肤损害。主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎等。
2.结节性多动脉炎:以中、小肌性动脉节段性炎症与坏死为特征的一种非肉芽肿性血管炎。可累及全身各组织器官血管,临床表现复杂,无特异性。主要有系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎等。