肺癌发病率快速攀升，竟然和高脂饮食有关？

肺癌作为“头号癌症杀手”，近年来在我国的发病率和死亡率快速攀升。过去我们知道很多因素和肺癌的发病相关，例如吸烟、氡气、石棉以及含磷酸盐、硝酸盐和亚硝酸盐的食物等。

7月25日，发表于《临床肿瘤学杂志》（JCO）的一项研究发现，总饱和脂肪摄入较多的人与低脂饮食者相比，更容易罹患肺癌。并且，研究者认为通过调整脂肪摄入（用不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸）可能减少肺癌发病风险（特别是吸烟人群罹患鳞状细胞癌和小细胞癌的风险）。

高脂饮食，如何增加肺癌发病风险？

该研究由美国范德比特大学流行病学中心的 Danxia Yu 教授组织开展，他们使用了来自美国、欧洲、亚洲的10个前瞻性研究数据，以评估总脂肪摄入或特定脂肪摄入与患肺癌风险之间的联系，共纳入1，445，850名参与者，最终确认18，822名病例，平均随访时间9.4年。

其研究结果显示：

?高总饱和脂肪摄入量可增加7%-14%的肺癌发病风险（95%CI分别为1.00-1.15和1.07-1.22，P均<0.001）。

?相比曾经/从不吸烟的人群，高总饱和脂肪摄入量更显著影响当前正在吸烟的人群（HR：1.23；95%CI：1.13-1.35；P<0.001）。

?高总饱和脂肪摄入量者罹患鳞状细胞癌和小细胞癌的风险分别增加61%和40%，显著高于其他组织学类型（95%CI分别为1.38-1.88，1.17-1.67；P均<0.001）。

?与此相反的是，多不饱和脂肪摄入量较多，则肺癌风险降低（HR：0.92；95%CI：0.87-0.98；P=0.2）。

?如果用不饱和脂肪替代饱和脂肪中5%的卡路里，小细胞肺癌和鳞状细胞癌的风险分别降低16%和17%。

当然，该研究也存在一定的局限性，例如研究获取的饮食信息是一点式的，而且西方饮食中缺乏一些必须的营养物（抗氧化物，维生素，矿物质和不饱和脂肪酸），但饱和脂肪的含量高，所以我们不能清楚了解饮食习惯的改变是如何影响肿瘤形成的，也不能明确糖和反式脂肪是否对肿瘤的发生产生作用。