2月19日，2021年全省卫生健康工作会议在西安召开。会议深入学习贯彻习近平总书记来陕考察重要讲话精神，全面落实国务院联防联控机制疫情防控工作会议、全国卫生健康工作会议和省委十三届八次全会、省“两会”精神，回顾总结2020年和“十三五”工作，明确“十四五”发展思路，安排部署2021年重点任务。西安、宝鸡、延安、汉中和神木市、大荔县、汉阴县七个市县在大会在作交流发言。延安市卫生健康委党委书记、主任郝建东在会上以《坚持不懈抓医改，突出医疗提水平，扎实推进延安卫生健康事业高质量发展》为题介绍延安医改工作经验。

近年来，延安市紧紧围绕“健康陕西”建设主线，以解决群众“看病难”为目标，坚持高位谋划、高标起步、精准发力，全力推进卫生健康事业高质量发展。

一是完善体系建机制。对标中省要求，在“十三五”期间健全了市级医疗服务体系。引导延大附院打造陕北区域疑难重症、科研教学中心；支持市人民医院快速提升综合实力，建成高标准、高水平“三甲”医院；按照保留中医特色的三级医院标准高规格迁建市中医医院。新建改建了传染、精神、妇儿、口腔等专科医院，传染病医院交由延大附院整体托管后实现了市区传染病“集中收治、归口管理”，经受住了新冠肺炎疫情救治的考验；精神病医院填补了区域精神卫生的空白；妇女儿童医院和口腔医院实现了专科化发展。加之基层医疗机构基础设施建设同步加强。全市形成了市域内三级医院错位发展、良性竞争，专科医院补充，基层医院支撑的新格局，为群众提供了优选、多选的就医机会。

二是外引内联提水平。对外引进国内优质医疗资源，实现借梯登高。中国医科大学派驻7名专家业务托管市人民医院，北大三院派驻20名专家整体托管市中医医院，北大六院派驻5名专家技术帮扶市精神病医院，保持外来专家常年驻守。对内组建医疗集团，推进分级诊疗。依托延大附院、市人民医院、市中医医院组建纵向管理、横向联姻、区域帮扶的三大医疗集团，实现医院之间一体化管理，优质医疗资源下沉。市域内每天有上百名中省知名专家“传帮带”，区域整体医疗水平明显提升，有效缓解了群众看病难问题，患者就医外转率较托管前下降了11％左右。

三是多措并举强基层。持续深化县级公立医院综合改革，重点解决了能力提升、质量控制、精细化管理、成本核算等方面问题。县级医院建成市级临床重点专科64个；乡镇卫生院累计配备了价值4.5亿元的医疗设备和60辆价值7200万元的流动体检车；96所乡镇卫生院均达到规范化、标准化水平，村卫生室建设全覆盖。筑牢了基层网底，打通了服务群众最后一公里，县域内就诊率提升至90％以上，实现了小病不出乡、首诊在基层的分级诊疗目标。

下一步，延安市将在缓解看病难问题的基础上，聚焦看病贵、看病累问题，进一步优化医疗资源布局、提升医疗服务水平、促进公共卫生服务均等化，让老百姓得到更多的实惠，享受到更多的医改红利。具体是“补齐一个短板、紧盯两个重点、做到三个持续”。

一是补齐一个短板。突出“预防为主”，补齐公共卫生服务短板。高标准建设陕北区域“一院三中心”的公共卫生应急基地，即迁建市传染病医院，新建检验检测中心、应急演练及培训中心、物资储备调度中心。

二是紧盯两个重点（能力提升和控制费用）。进一步放大国内知名医院在延托管效应。充分发挥三大医疗集团作用，持续下沉优质医疗资源，让县区群众在家门口花费二级医院的费用、享受三级医院的服务。严格控制医疗费用不合理增长。联合医保部门推进支付制度改革，在全市二级以上医院实行检查结果互认、推行医疗费用公示制度，扩大检查结果互认范围，加强医用耗材监管，杜绝小病大治、过诊过治等行为，减轻群众就医负担。

三是做到三个持续。持续推动医疗质量提升。力争使市人民医院实现国家自然科学基金“零突破”，市中医医院建成延安大学教学医院，推进市县两级卒中、胸痛、创伤三大中心建设，开展市级临床重点学科（专科）复审。持续推进医院规范化管理。通过精细化管理和绩效考核，提升医院内涵质量建设和规范管理水平，使公立医院提质增效，整体效能得到提高。持续改善群众就医体验。借助信息化手段，从挂号、缴费、就诊、检查、取药、结算等各环节切入，通过优化服务流程、细化服务内容、强化服务安全，落实各项惠民便民措施，使群众看病就医不再烦、不再累，切实提升群众就医获得感。

文章来源:陕西省卫生健康委员会-延安市卫生健康委