乙肝病毒携带者也是肝癌高发人群

据统计，我国每年新诊断的肝癌患者在30万以上，是肝癌的高发区，这与我国乙肝病毒感染率高达10%－15%有关，肝癌诊疗需求迫切。然而，随着肝癌治疗手段越来越多，诊疗意见的不统一性也越来越凸显，学术争议依然存在。为了规范我国原发性肝癌临床诊疗行为，卫生部于2011年发布了《原发性肝癌诊疗规范（2011版）》。

肝癌发现时往往多为晚期

“由于肝脏上没有神经，肝癌发现时，往往是已经达到局部晚期或发生远处转移，治疗困难，预后很差。”专家表示，早期患者一般无症状和体征，少数体检时可有轻度肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒，当患者出现上腹闷胀、腹痛、乏力、食欲不振、消瘦、持续性低热等特征性临床症状时，大多已是晚期。“这些病人中20%能接受外科手术治疗，60%的病人在治疗后，会再次复发转移。”全球每年约有70万人被肝癌夺去生命。

乙肝是肝癌最常见病因

在我国，乙型肝炎是引起肝癌的最常见病因。

超声、CT、MRI检查各有优势

Q：肝癌的影像学检查诊断中，美国等发达国家使用的是CT和MRI检查，为什么中国使用超声检查？

A：腹部超声检查廉价、无创，操作简便、直观，是我国肝脏检查中最常用的重要方法，可以确定肝内有无占位性病变，并可以揭示它的性质，对肝癌、肝血管瘤等的鉴别诊断有很大参考价值，90%的人都能通过腹部超声进行早筛。

超声检查可以在普查、随访、早期诊断中发挥用途，但它的定性准确性和敏感性不如CT和MRI。CT是目前肝癌诊断和鉴别诊断中最重要的影像检查方法，可以观察肝癌形态、血供情况等，它的分辨率高，尤其是多排螺旋CT，扫描速度极快，具有高度特异性。