【中国痤疮周】科学战痘,青春无畏
自2018年起,由中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会发起倡议,将每年9月19-26日定为“中国痤疮周”,意在通过科普宣传、义诊、健康教育讲座等活动,加强大家对痤疮的重视与认知,预防痤疮发生及改善预后。
我院皮肤科积极响应号召,曾多次举办科普讲座及义诊活动,对患者进行健康教育,反响很好。皮肤科拥有一支资深的痤疮团队,设立痤疮专家门诊,常年接诊数万名痤疮患者。为越来越多的患者解决了“青春痘”的烦恼。2021年第四届中国痤疮周如期来了,今年的主题为:“科学战痘,青春无畏”。
痤疮,俗称“青春痘、粉刺、暗疮”等,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于出油较多的部位,如面部、前胸、后背。据统计,80%-90%的青少年患过不同程度的痤疮,并且具有发病率高、易复发、早期不治疗易留下瘢痕等特点,具有损容性,严重影响患者的容貌和心理健康。
1、遗传、内分泌因素:青春期体内激素水平发生变化,使得皮脂腺过度分泌油脂,即出油增多;
2、毛囊皮脂腺导管角化异常:导致油脂不能顺利排出,造成毛孔堵塞,就形成我们所说的“白头粉刺”;堆积的油脂等物质被空气氧化后变成“黑头粉刺”;
3、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物感染及炎症和免疫反应:在此基础上,痤疮丙酸杆菌等微生物开始繁殖,导致炎症反应,形成了炎性丘疹、脓疱,如果炎症反应进一步加重,深达真皮,就会形成结节、囊肿,甚至留下炎症后色素沉着和瘢痕,也就是大家说的痘印和痘坑;
4、除此之外,高脂高糖饮食、不规律作息、压力、暴晒、化妆品使用不当等也会诱发或者加重痤疮。
很多家长以为青春期长“青春痘”是正常的,不需要治疗,其实不然,如果没有正确规范的引导和干预,可能会导致损容性改变:比如出现结节、囊肿等损害,遗留痘印、瘢痕等,严重影响美观,从而影响孩子的身心健康。因此及时寻求皮肤科医生的帮助是非常重要的。
轻型痤疮早期规范治疗是可以根治的,重型痤疮早期治疗也可避免留下永久性痘印和瘢痕。
这是大家最关心的问题,但是任何一种方法都难以全面有效覆盖痤疮发病的所有环节,所以需要多种治疗方法的联合。皮肤科医生需要根据每个人的具体情况来制定个体化的治疗方案,才能达到安全有效的目的。
1、外用药物:是基础治疗
轻度及轻中度痤疮可以以外用药物治疗为主,中重度及重度痤疮在口服治疗的同时辅以外用药物治疗。包括维A酸类药物:阿达帕林凝胶等;抗菌药物:过氧化苯甲酰、夫西地酸乳膏等;壬二酸、水杨酸等。
2、口服药物
包括抗菌类:如多西环素、米诺环素等;维A酸类:异维A酸、维胺酯等;激素类:达英-35、螺内酯等。
3、物理与化学治疗
主要包括化学换肤、红蓝光、中医特色疗法、光动力、光子和激光等。
化学换肤包括果酸、水杨酸及复合酸等,减少痘痘的同时可以调节油脂分泌、改善皮肤质地;红蓝光有抗炎、杀菌作用,对炎性痘痘效果好;囊肿、结节型可联合光动力治疗;光子、点阵激光用于治疗痘印、痘坑。
4、养成良好的生活习惯
限制高糖、油腻饮食及奶制品,适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒。
5、科学护肤
做好清洁,但不能过度清洗,忌挤痘痘。选择合适的护肤品配合使用。
6、定期随访
“青春痘”是慢性病,治疗中需要定期复诊,以便及时调整治疗方案,减少后遗症发生。
最后,“战痘”除了需要耐心以外,更需要科学的方法,才能在本该青春的年纪无畏向上。
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