吃降糖药拉肚子是怎么回事

1、吃降糖药为什么拉肚子

有些糖尿病患者服用阿卡波糖降糖药,有可能出现腹胀、腹泻等消化道症状,是由于这类药物属于抑制小肠的α葡萄糖苷酶,降糖机理是通过抑制食物的多糖分解,使糖的吸收相应减缓,从而减少餐后高血糖,故常用于治疗餐后血糖较高的患者。

2、糖尿病吃二甲双胍就拉肚子

服用二甲双胍头一两周,尤其是空腹服药,有10%-20%的患者会出现胃肠道不适,包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属味、腹泻等。这是高浓度的盐酸二甲双胍刺激消化道黏膜引起的。这些不良反应一般持续3-10天就能自行缓解。但还是建议有不适症状的患者及时咨询医生。

服药期间稍作注意就可以减轻或者避免这些胃肠道的不良反应:

不要在空腹或饭前服药,在进餐过程中服用。这样,药物的吸收并不会受到影响,而不良反应会显着减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者,可以在第一周的晚餐时服用一次药物。

这些不良反应常与剂量有关,可以在医生的指导下调整用量,从小剂量开始。

使用肠溶片、缓释片等剂型。这些剂型比起普通剂型来说,引起的胃肠道不良反应更少。

3、降糖药的副作用

降糖药共同的副作用为低血糖。α-糖苷酶抑制剂、双胍类及胰岛素增敏剂单独使用一般不会引起低血糖,但与其他药物连用时仍可能发生。患者有可能会出现强烈空腹感、出冷汗、全身无力、心悸、手脚发抖、眼睛发花、头疼、发呆等现象,严重时会发生昏迷。应口服碳水化合物或含葡萄糖饮料,严重时应立即注射葡萄糖。

双胍类:双胍类的降糖药对肠胃的伤害较大,容易导致消化不良,严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒。单独用药不会发生低血糖。

磺脲类:低血糖。白细胞减少。可出现嗓子痛,伴有寒战的高热,有口腔炎、全身酸懒等症状。应去医院检查白细胞,如白细胞减少,则更换药物。溶血性贫血。尿呈黄褐色或红色,皮肤及眼睛有黄染,发热,颜面发白,疲劳无力。