南京市妇幼保健院婚前保健科主任医师 华桦

 

    口服避孕药是女性常用避孕措施之一,具有安全、方便等优点，有时还可以起到减轻痛经、消除痤疮，预防子宫内膜癌的作用。但是，口服避孕药并不适合所有人。哪些人不能口服避孕药呢？下面一一为大家解读。

 

    紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而服用的药物，其中最常用的成分为左炔诺孕酮，为非处方药。原理是阻止或延迟排卵，并使宫颈黏液稠度增加，精子穿透阻力增大，进而阻止女性怀孕。

 

    短效避孕药的主要成分是低剂量的雌激素和孕激素，与女性月经周期、皮肤等一系列生理状况有密切关系。短效避孕药服用以28天为一个周期。市面上常见的是单相口服避孕药。这类避孕药每盒21片，每天服用1片，连续服用21天后，停药7天后再服用下一盒。短效避孕药的雌孕激素成分在体内代谢较快，停药之后生育能力可以恢复。

 

    因为每个人的身体状况不同，避孕药的成分和剂量也不一样，建议在专业的医师或者药师的指导下服用，仔细阅读药品说明书。一般来说，以下这几类人群并不适合口服避孕药。

 

    1.重大疾病患者

 

    激素类的药物需要在肝脏中进行代谢，然后从肾脏中排出，用药会使得肝、肾功能的负担加重，所以有重大疾病的患者不宜服用避孕药。

 

    2.高血压、高血脂患者

 

    在服药期间，药物中的雌激素会减少循环血量，血流速度变慢、血凝增高、血压升高，血栓发生的风险增加，药物中的孕激素会引起血脂升高。因此，高血压患者或曾患过妊娠高血压综合征及有高血压家族史者和高血脂患者都不宜服用避孕药。

 

    3.血液病及内分泌疾病患者

 

    避孕药会使身体中的凝血功能亢进，而且会增加形成血栓的危险，会致血糖升高，甚至可能会影响到甲状腺功能。所以患有血管栓塞性疾病（如脑血栓、心肌梗死、脉管炎等）、各种血液病患者，内分泌失调或者糖尿病、患有甲状腺功能亢进的女性都不宜服用避孕药。

 

    4.妇科病或肿瘤患者

 

    有比较严重的妇科病，如子宫肌瘤、乳房肿瘤等，都是与激素依赖相关的疾病，如果服用了含有雌孕激素的避孕药，会使病情加重，因此不宜服用避孕药。

 

    5.哺乳期女性

 

    避孕药中的某些成分会影响乳汁分泌，且有可能会通过乳汁影响新生儿的发育。另外，也有一些女性认为哺乳期并不会怀孕。这种想法是错误的。即使处于哺乳期，也需要做好避孕措施。

 

    温馨提醒，尽量避免多次口服紧急避孕药。如果口服紧急避孕药的次数过多，可能造成肝功能和肾功能损伤，也会造成月经不调。有一部分女性在口服紧急避孕药物之后，可能会出现撤退性出血，导致月经提前或推迟，对身体产生一些不利影响。根据自身情况，可以选择口服短效避孕药，或其他科学避孕方式，如避孕套、宫内节育器等方式。需要注意的是，在选择服用这类药物之前，建议先去医院做一次身体检查。在医生的指导下，科学合理用药。（史月整理）