湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科 叶勇

 

    提到颈椎病，很多人会想到颈部慢性损伤、咽部及颈部感染、局部感受风寒湿之邪与急性外伤等原因，其实情志、情绪因素也可能引起颈椎病，即交感神经型颈椎病。比如在新冠肺炎疫情期间，受各种因素影响，人们或多或少会出现紧张焦虑，有些人就会激发交感神经型颈椎病，出现各种症状。因此，我们需要了解这种疾病，也要清楚这类患者的治疗与传统颈椎病治疗稍有不同。

 

    什么是交感神经型颈椎病

 

    交感型颈椎病是由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，进而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱的一类颈椎病。交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。

 

    典型症状什么样

 

    头部症状：头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛。

 

    面部症状：眼裂增大、视物模糊、眼窝胀痛、眼目干涩等症状。

 

    心脏病症状：心跳加快、心律失常、心前区疼痛和血压升高。

 

    周围血管症状：表现为肢体发凉怕冷，局部温度偏低，或肢体遇冷时有刺痒感，或出现红肿、疼痛加重现象。还可见颈部、面部和肢体麻木症状。

 

    出汗障碍：表现为多汗。这种现象可局限于头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。

 

    其他：肢体发凉怕冷，还可有一侧肢体少汗，头颈、颜面或肢体麻木等现象。

 

    情绪不良如何加重颈椎病

 

    情绪是心理反应的重要表现形式，与疾病的形成有着密切的关系。不良的精神情绪可诱发颈椎病，临床发现很多颈椎病患者心情好时症状减轻，心情不好时症状多加重。当我们情绪紧张时，颈部肌肉发生不自主的收缩，甚至痉挛，这时颈椎的力学平衡发生改变，造成骨性结构和关节位置发生变化，从而引发或加重颈椎病。因此，情绪的确与颈椎病的发生发展有着密切的关系。

 

    情绪不佳本身并不会直接导致颈椎病。通常情况下，患者机体已经具备颈椎病的发病条件，如颈椎增生、椎间孔狭窄、横突孔狭窄、颈椎不稳等，只是还未获得发病机会。这时只要机体有一定的抵抗力，仍然不会出现颈椎病的临床症状。但若由于意外事情致使情绪大幅波动，就可导致免疫功能下降，失去阻止疾病发生能力，也就是我们中医说的“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”，进而刺激人体交感神经而引起颈椎病发作。

 

    中医学认为，人有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情。如果外界对情感方面的刺激超过了承受能力，情绪就会产生过分的应激反应而影响相应脏腑功能，使人体全身气血运行不畅，肌肉筋骨则失去正常的温煦及濡养而失去其正常功能，从而引起骨不正、筋不柔，气血不能自流的病理状态。此时不仅颈椎病容易发生，还会因此给颈椎病患者的治疗恢复带来不利的影响。

 

    交感神经型颈椎病如何治疗

 

    颈椎病的治疗主要分为三种，保守治疗、微创治疗和手术治疗。90%以上的颈椎病通过保守治疗都可以缓解或治愈，临床只有极少数的颈椎病需要手术治疗。保守治疗中最有效的有针灸、推拿、整脊、针刀、中药等，优秀的医生在针对筋骨治疗的同时，还会通过聊天等方法帮患者进行情绪治疗。就像古希腊医学家苏格拉底所说的“医生治病有三件法宝——语言、药物和手术刀。”这里，语言被放在了首位。

 

    最后的重点提示。作为颈椎病患者，除了听医生的话，按时、按点接受治疗外，调节情绪、避免紧张也是积极治疗的重要环节。